Dieta y ejercicio antes, durante y después del cáncer

Por Mar Sevilla Martínez

Según los datos del informe Las Cifras del Cáncer en España 2018 presentado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el cáncer sigue subiendo aunque el 40 por ciento de los casos se podrían evitar si se eliminasen factores de riesgo modificables, como el tabaco, el alcohol, la contaminación, las infecciones, la obesidad y se adoptasen unos estilo de vida saludable que dejasen atrás el sedentarismo.

Con motivo del Día Mundial del Cáncer que se celebra este domingo, 4 de febrero, expertos de SEOM, dan una serie de recomendaciones sobre dos de los pilares de una vida saludable: la alimentación y el ejercicio físico.

Alimentación en pacientes con cáncer

Tanto Paula Jimenez Fonseca, portavoz de SEOM y oncóloga médico del Hospital Universitario Central de Asturias, como Miguel Ángel Seguí, miembro de la junta directiva de SEOM y médico adjunto de la Corporació Sanitària Parc Taulì de Sabadell (Barcelona) señalan que la dieta que deberíamos consumir para prevenir el cáncer y una vez superado éste es la dieta mediterránea. “Como recoge el código europeo de lucha contra el cáncer es aconsejable consumir 5 raciones de frutas y verduras al día y 2-3 veces a la semana, legumbres y pescado azul”, especifica Jimenez. Además, esta dieta también favorece que no aparezcan enfermedades cardiovasculares.

Una vez que tienen el diagnóstico y empiezan con los tratamientos pautados por el especialista, destacan que el plan de alimentación cambiará. “Durante el tratamiento, especialmente si es con quimioterapia o terapias similares, la situación es diferente. Lo que nos interesa en ese momento es que, primero, el paciente coma bien; muchas veces la ingesta es difícil por la falta de apetito, el cambio de los sabores y la aparición de náuseas. En estos casos prima que el cuerpo esté bien y responda bien a los tratamientos y para ello hay que seguir una alimentación rica en proteínas, calórica, que favorezca que el cuerpo se rehaga de los tratamientos. Esto no quiere decir que haya que comer un chuletón cada día, pero si nos interesa que coma proteínas y que esté bien nutrido y alimentado”, añade Seguí.

Respecto al tipo de alimentos ricos en proteínas que pueden consumir destacan algunos como el pescado, carne, huevo y lácteos, preferiblemente yogur o queso fresco. Así mismo, en momentos de mucha dificultad para comer, se pueden tomar batidos con yogur, fruta y galletas y purés variados.

Además, Jiménez apostilla que lo ideal sería realizar 4-6 tomas al día de pequeña cantidad para facilitar las digestiones. “La alimentación tiene que ser equilibrada, variada y servirse en platos pequeños. Si tienen dificultad para ingerir agua por las náuseas, lo pueden sustituir por infusiones, entre ellas la de jengibre”, aclara.

¿Qué ocurre si no tenemos apetito?

Algunas de las consecuencias del tratamiento oncológico son la aparición de náuseas, vómitos, cambios en los olores y en el gusto que en general lleva a la inapetencia. Ante esta situación, el miembro de la junta directiva de SEOM aconseja huir de las restricciones alimentarias. “No podemos olvidar que comer es un acto social satisfactorio; debemos intentar que el paciente disfrute de este acto dentro de lo posible y para ello mi recomendación es que coma lo que le apetezca, huya de las comidas muy pesadas, evite el exceso de grasas y utilice especias y sazonadores para superar la falta de gusto o de olor”.

Por otro lado, la oncóloga médico sugiere estimular el apetito con un pequeño paseo de 15 minutos u otra actividad física suave antes de las comidas y consumir antes de ellas frutos ácidos como una rodaja de piña natural, una limonada, zumo de naranja o caldo.

¿Y si aparecen problemas bucales?

Además de la falta de apetito los pacientes pueden tener heridas en la boca como consecuencia de la quimioterapia (mucositis) o aftas bucales que se pueden prevenir con enjuagues bucales de suero salino alternando con bicarbonato.

Si aparecen, los expertos señalan que el primer paso que hay que dar es consultar al médico o enfermero porque siempre se puede mejorar y seguir una dieta que no sea ácida ni salada, y que no implique la necesidad de masticar mucho. “Una cosa que va muy bien en estos casos son los helados cremosos. Ante la garganta seca y molestias en la boca no solo son fáciles de tomar, también mitigan esas molestias”, añade Seguí.

Otros consejos que pueden facilitar la alimentación, según Jiménez son:

Para la ingesta de caldos y batidos se puede emplear una paja.

Se deben potenciar los alimentos blandos (pescado blanco, pollo), de textura suave (patata, zanahoria, calabacín, calabaza cocida), cremosos y frescos (yogur, cuajada, flan, natilla, compota).

Se deben evitar los alimentos ácidos, picantes, en salazón, secos y duros, muy calientes o muy fríos.

Ejercicio físico en pacientes con cáncer

Respecto al deporte, al igual que en la alimentación los expertos indican que antes de recibir el tratamiento y una vez superada la enfermedad es bueno practicar ejercicio físico para mantener una buena salud en general y prevenir la enfermedad. De hecho, mantener una actividad física razonable, adecuada a la edad, como por ejemplo caminar intensamente una hora al día, unos 5 días a la semana ayuda a mantener el peso y reduce el riesgo de tener un cáncer.

Durante el tratamiento, como punto de partida tenemos que tener claro que “el deporte puede estimular un espíritu de lucha y dar energía y motivación”, tal y como hace hincapié Jiménez.

A partir de ahí, la recomendación general es realizar ejercicio físico durante el tratamiento. Estudios en algunos tipos de cáncer como el cáncer de mama evidencian que pautar deporte mejora la condición física, la tolerancia al tratamiento y la autoestima.

El reto actual es lidiar con las limitaciones que tienen los pacientes por los tratamientos y las secuelas quirúrgicas. Ante esto, Seguí señala que se está trabajando en crear planes de ejercicios personalizados y adaptados a la situación de cada paciente y en formar a fisioterapeutas, entrenadores físicos y otros profesionales para poder dar la mejor atención al paciente. Estos programas de ejercicios estarán adaptados a sus recientes limitaciones, la edad, la situación física en general y las secuelas de los tratamientos. “La preocupación que tenemos es conseguir estimular a los pacientes y que hagan ejercicio físico”, indica el experto.

Jiménez concluye recomendando deportes como caminar o la natación 30 minutos al día y recuerda que “cuando estamos luchando frente al cáncer es importante motivarnos con hobbies y actividades que nos gusten y distraigan. Cada paciente debe encontrar esa actividad que consiga hacerle desconectar de su enfermedad”

fuente cuidateplus.marca.com